如何避免旅游保险拒赔

   每年的2月开始,来访加拿大探亲或旅游的人群就慢慢增多,加拿大昂贵的医疗对于没有政府健康卡的来访人群是一个极大的隐患。所以来访人群都会购买加拿大旅游临时医疗保险以防万一。但是购买前我们一定要了解以下几个专业用词,因为保险公司拒赔的原因和一些纠纷大部分都是因为以下几个因素。

 

 

是否保障旧病慢性病:

老人客户会有一些旧病,例如高血压,糖尿病等,都属于旧病慢性病。加拿大旅游保险在六十九岁以上是不会自动保障旧病,需要您自己选择是否保障旧病慢性病,保障旧病会比不保障贵上一些。根据我们的经验,有些客户会在国内购买探亲旅游保险,例如我们拿X亚旅游保险产品来说,它是不保障旧病的,所以因为旧病引发出来的并发症都不保障。从而引发理赔纠纷。但是加拿大的旅游保险不同,只要您选择保障旧病选项,只要旧病是稳定的,都会受到保障!

 

 

如何判断旧病是否稳定

当选择了保障旧病慢性病计划后,是否所有的旧病都承保了呢?我们肯定的回答您,只要您的旧病在保单生效前120天内是稳定的,那么就是受保的(除绝症外,例如艾滋病和末期癌症等)。因为加拿大旅游保险是不用体检的,那保险公司如何判断是否稳定呢? 例如,保单生效前120天内,是否有看过医生或者接受过治疗,症状是否有恶化或者出现新的症状,假如您有用药保持旧病的稳定,您的用药是否有过增减?(医生允许下,减少是可以的,增加不行。)保险公司主要的判断依旧是根据您理赔的时候递交的加拿大医疗记录里的描述。

 


 

 

 

准确的描述症状和发病日期

从以上我们知道,探亲旅游保险发生理赔的时候,保险公司是否会理赔,基本根据医生的记录来决定。在加拿大看过医生的人知道,医生问诊您的时候会一直在写东西,实际上这就是医疗记录。理赔的时候保险公司需要的就是医生写的这些,医生问您的每句话您都要认真的回答。例如:客人A和客人B都在来加拿大前一天买的保险,落地后两人都感冒发烧,客人A清楚的告诉医生是在下飞机后出现的症状突然感冒发烧,客人B说:大概这几天出现的。由于您的每句话都会被医生记录。保险又是刚买一天,如果描述模糊,很容易让保险公司以为您在购买前已经生病了,从而引发拒赔。

 

 

 

根据医生指导去就医

除血检,尿检,X光外的检查,不要自己决定去做,有些客人会自行决定去做检查,例如:客人A,腰疼,去看医生,医生治疗后觉得没有大碍。但是客人A说:我有保险,我要去做一个物理治疗,大部分医生即使觉得没有必要也不会拒绝您的要求,但是会把这是您自行要求,写在医疗报告上。当保险公司看到了,会觉得您的物理治疗没有必要,从而引发纠纷。

 

 

 

等待期

等待期就是由于有些客户是来到加拿大后才购买的保险,就会出现等待期,在等待期内,旅游保险是不会保障疾病的治疗费用,但是会保障事故的治疗会用。到达加拿大30天内会有48小时的等待期,超过30天会有7天的等待期。所以大家也要注意这一点。

 

 

 

我相信只要您认真看了这几点,会对您以后的旅游保险购买会有很大的帮助。以上的案例都是真实的案例,探亲旅游保险该注意的事项很多,当您出现问题的时候最好先联系保险经纪。以上我们只是简单的列举下让大家通俗的了解。如果您需要购买探亲旅游保险,请联系我们,丰富的经验会让您理赔无忧。后续服务会让您安心


 

 

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